世界各国の心不全診療ガイドラインは、大規模臨床試験に基づく薬物療法（GDMT）を推奨しているが、適切なGDMTを行っても治療反応が乏しい心不全重症化例が存在する。これらは、薬剤の代謝や病態形成に関連する遺伝的要因の影響が考えられている。既存のゲノムワイド解析では心不全の複雑な分子背景により限られた成果しか得られておらず、個別化医療には不十分である。本研究では、日本人一般住民コホート（TMM）、慢性心不全ゲノムコホート（ELMSTAT-HF）、バイオバンクジャパン疾患コホート（BBJ）データを活用し、心不全重症化に関わる遺伝的リスクを特定・検証する。さらに、メタボローム解析や自律神経指標解析を組み合わせ、心不全重症化の遺伝的リスク・環境要因を包括的に明らかにし、精密医療への応用を目指す。