本研究では、先行研究を進める中で抽出された課題について、診療ガイドラインの改訂に資する新たなエビデンスの創出を目指すことを目的として以下の検討を行った。
1. HAM・HTLV-1陽性難病患者におけるHAMおよびATL発症リスク因子の解明
HAMの発症にはウイルス量とクローナリティ値のみならず、ウイルスの塩基配列の違いや、HTLV-1プロウイルスが宿主ゲノムのどの部分に挿入されているかについても発症リスク因子となる可能性が示されたため、HTLV-1の塩基配列やHTLV-1プロウイルスの挿入部位の解析を行った。
2. 水平感染由来HAM患者の実態解明
感染源と被感染者のペアとして疑われるペア検体および感染源と被感染者のペア関係が否定できるペア検体を用いてHTLV-1塩基配列の解析を行った。またこれらペア検体の臨床情報の収集を進めた。
3. PHRを活用した身体活動量評価の有用性の検討
同意の得られた患者よりPHRデータの取得を進め、取得されたPHRデータの評価指標としての有用性の検討を進めた。
4. ePROを活用した主観的評価指標の有用性の検討
ePROで収集する項目を決定し、ePROを活用したデータ収集体制の構築を行った。
5. HAMの新規バイオマーカーの検討
これまでにHAM患者由来髄液細胞のシングルセル解析および脊髄病理の空間的発現解析により見出したバイオマーカー・治療標的候補分子について検討を進めた。