本研究は2024年9月17日より患者登録を開始した。令和6年度には20例の患者登録を見込んだが患者登録数は1例にとどまった。これに対してJCOG胃がんグループでは研究参加全施設を対象として、本試験の対象となりうる候補患者数を毎月のアンケートで調査・把握することし2024年12月から開始した。また2024年3月より参加施設を対象として、数施設毎に研究事務局とのweb面談を実施し、各施設における候補患者の治療状況や患者登録等における問題点などを議論している。2025年4月には第1回のプロトコール改訂を行い適格基準やプロトコール治療に変更を加え、より日常臨床に沿ったものに改定し、患者登録の促進に努めた。2025年5月時点で患者登録数は3例といまだ少数ではあるが登録数増加の兆しを得ている。
研究実績においては2025年3月に胃癌治療ガイドライン第7版が発刊されたが、conversion surgeryについて第6版では、「化学療法により一定の抗腫瘍効果が得られ、奏効が維持され、R0切除可能と判断される条件付き付きで弱く推奨する」と記載されていた。その後新規化学療法レジメンの開発により化学療法が著効した患者の治療成績が非常に良好になったことや、比較的限局した遠隔転移を有するcStage IVB胃癌を対象にFLOT療法を用いた周術期化学療法＋手術の、緩和的化学療法に対する優越性を検証したランダム化比較第III相試験であるRENAISSENCE試験の結果がnegativeであり、限局した遠隔転移であっても手術の有効性が限定的であったことなどをうけ、第7版ではconversion surgeryは「現時点ではエビデンスに乏しく明確な推奨ができない」と記載が変更された。Conversion surgeryについて観察研究によるエビデンスしかなく、ランダム化比較試験によるエビデンスがないことが問題であり、conversion surgeryの意義は解決すべき重要な課題であると記載されたうえで、本研究課題の意義と重要性について言及されるに至った。また本研究のプロトコール作成のための基礎データ収集を目的に実施したconversion surgeryの治療成績に関する多施設共同観察研究の結果を第97回日本胃癌学会総会で発表した。またさまざまな学会で本試験の意義について発表している。