一過性骨髄異常増殖症（TAM）に対する少量シタラビン療法の多施設共同非盲検無対象試験であるJPLSG-TAM-18においては、JCCG参加施設と協力して患者リクルートの促進に努めるとともに、JCCGデータセンターと密に連携しながら、症例登録・検体管理・データ収集に関する多様な実務的課題に対し迅速かつ柔軟に対応した。その結果、年間登録目標であった50例を着実に達成し、試験全体では介入群43例を含む258例の登録に成功した。登録患者から得られた臨床検体は中央検査機関に集約され、フローサイトメトリーによる芽球表面マーカー解析およびGATA1遺伝子変異の検索が迅速に実施され、各施設の診断・治療判断を支援した。さらに、フローサイトメトリーと次世代シーケンサーを併用した高感度なGATA1変異解析により、微小残存病変（MRD）の定量評価も行い、TAMからML-DSへの進展リスクを早期に予測する基盤が整備された。加えて、これらの成果を活かし、TAM診断後3か月時のMRD陽性例を対象にアザシチジンによる白血病進展予防を目的とした新たな治療介入研究（TAM-AZA試験）を計画し、JCCGプロトコール委員会での2度の審査を経て、フルプロトコールを完成させた。2025年3月現在、倫理審査委員会（CRB）への提出準備を進めており、TAM-18試験の予定通りの終了後、速やかにTAM-AZA試験（TAM-25）を開始する体制を整えている。これにより、TAMの標準治療確立と、ML-DSの予防的治療への道が切り拓かれることが期待される。