【研究開発目的】令和５年度の研究開発目的は、特に難しい意思決定とされる周産期の４領域（①若年妊娠、②不妊、③がんと妊娠、④胎児・新生児異常）の個人・家族を対象に試案として作成された①意思決定エイド（ガイド）、②意思決定エイドの手引書の実行可能性（feasibility）の実施、最終版の確定、成果発表である。
【結果】本研究では、①意思決定支援に関して、患者向けのエイド（ガイド）は、若年女性、乳がん患者、不妊患者を対象に３つ、医療者向けの意思決定ガイドは、重篤な状況にある児の親を支援するガイドとして、１つ開発された。②エイドやガイドの臨床実践を可能にするための手引書は、４つの領域全てで開発された。
　開発された４つの意思決定エイド（ガイド）と手引書の実行可能性（feasibility）については、医療者、当事者双方を対象にしたものは３領域で実施され、胎児・新生児異常領域のみ、医療者と経験者を対象とした。その評価を反映した最終版では、表面妥当性、論理的妥当性を得ることができた。
　実行可能性の自由記述から、意思決定エイド（ガイド）と手引書の使い方に関する医療者向けの研修会の開催などの要望があった。パイロットスタディが可能となった、不妊患者への意思決定支援の介入研究では、介入の前後で、プライマリーアウトカムとなる葛藤尺度が、有意に低下した。
【結論】４領域の意思決定支援として開発された、①意思決定エイド（ガイド）、②手引書は、試作版への実行可能性の修正点を反映させ最終版を作成し、実行可能性については、医療者、当事者から評価された。また、パイロットスタディが可能となった、不妊患者では、意思決定エイドの使用前後の葛藤尺度の有意な低下がみられた。成果の発表については、Ⅲ. 成果の外部への発表に記載した通りである。