EPHB4受容体高発現悪性固形腫瘍を対象とした非ウイルス遺伝子改変CAR-T細胞療法の第一相医師主導治験
研究課題情報
- 課題管理番号
- 23ck0106659h0003
- 統合プロジェクト(二期)
再生・細胞医療・遺伝子治療プロジェクト<第二期>
- 事業名
革新的がん医療実用化研究事業
- タグ(2023)
研究開発目的: 治療に関する研究
研究の性格: 再生医療等製品・遺伝子治療<ex vivo遺伝子治療、in vivo遺伝子治療を含む>
研究モダリティ: ex vivo遺伝子治療<遺伝子編集を含む>
開発フェーズ: 臨床試験・治験
ICD-10大分類: 新生物<腫瘍>
対象疾患領域: がん , 成育
特記的事項: 治験<医師主導>
補足確認: 治療
- タグ(2022)
研究の性格: 医薬品・医療機器等の開発を目指す研究<医療機器開発につながるシステム開発を含む>
開発フェーズ: 臨床試験
承認上の分類: 再生医療等製品
対象疾患: その他
疾患領域: がん , 成育
開発目的: 治療
- タグ(2021)
研究の性格: 医薬品・医療機器等の開発を目指す研究<医療機器開発につながるシステム開発を含む>
開発フェーズ: 治験
承認上の分類: 再生医療等製品
対象疾患: その他
疾患領域: がん
開発目的: 治療
- 代表研究機関
- 国立大学法人信州大学
- 研究代表者
(2023) 柳生茂希, 国立大学法人信州大学, 信州大学 学術研究・産学官連携推進機構 教授(特定雇用)
(2022) 柳生茂希, 国立大学法人信州大学, 信州大学 学術研究・産学官連携推進機構 教授(特定雇用)
(2021) 柳生茂希, 京都府公立大学法人京都府立医科大学, 京都府立医科大学大学院医学研究科小児科学・講師(学内)
- 研究期間
- 2021年度 - 2023年度
- 課題への総配分額
- 301,756 千円
- 研究概要(2023)
- EPHB4-CAR-T細胞の非臨床安全性試験として、治験製品製造を実施し、品質規格試験法、特性解析法を確立させる。また、試験製造品を用いた比臨床安全性試験を終了させ、これらの結果をもとに、治験製品概要書を完成させる。治験実施計画書を完成させ、治験計画届提出の上、EPHB4陽性ユーイング肉腫並びに悪性固形腫瘍患者に対する治験製品(AP8901)の安全性を評価する第1相医師主導治験を開始する。
- 研究概要(2022)
- EPHB4-CAR-T細胞の非臨床安全性試験として、治験で用いる細胞医薬品の安全性を評価するために、PMDA RS薬事戦略相談との協議の結果進められてきた非臨床安全性試験を完了させる。また、治験で用いる細胞医薬品の製造のために、平成30年度AMED革新的がん医療実用化研究事業(柳生班)からの継続として、細胞加工手順書の完成と、試験製造品を用いた暫定品質規格値の設定、特性解析試験を実施する。品質試験、特性解析項目については、すでにPMDA RS薬事戦略相談の結果を踏まえて、解析項目、方法が設定されているが、これらについて試験製造品を用いた実施可能性について検討を行う。さらに、治験で用いる細胞医薬品の適正な製造管理・品質管理を遂行するために、細胞加工施設および品質試験室の整備、維持を行う。医師主導試験実施のために、PMDA RS薬事戦略相談を行い、治験計画書作成を開始する。
- 研究概要(2021)
- 1 EPHB4-CAR-T細胞の非臨床安全性試験:治験で用いる細胞医薬品の安全性を評価するために、PMDA RS薬事戦略相談との協議の結果進められてきた非臨床安全性試験を完了させる。2 GMP治験薬としてのEPHB4-CAR-T細胞製造:治験で用いる細胞医薬品の製造のために、平成30年度AMED革新的がん医療実用化研究事業(柳生班)からの継続として、細胞加工手順書の完成と、試験製造品を用いた暫定品質規格値の設定、特性解析試験を実施する。3治験薬GMP体制の維持・管理:治験で用いる細胞医薬品の適正な製造管理・品質管理を遂行するために、細胞加工施設および品質試験室の整備、維持を行う。4医師主導治験計画立案:医師主導試験実施のために、PMDA RS薬事戦略相談を行い、治験計画書作成を開始する。
研究成果情報
2023
2022
2021
成果の概要
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EPHB4受容体を標的とした、日本初のピギーバックトランスポゾン遺伝子改変CAR-T細胞製剤(AP8901)の開発と、EPHB4高発現悪性固形腫瘍に対する医師主導治験を実施するために、AP8901の非臨床安全性試験ならびに治験プロトコール開発を行った。具体的な開発成果は以下の通りである。
非臨床試験関連:
非臨床安全性試験として、以下の項目について実施した。
1. 非臨床安全性試験として、一般毒性試験、造腫瘍性評価のための試験系を構築した。これらをまとめ、2023年6月に、PMDA RS戦略相談対面助言(非臨床)で、非臨床安全性試験データパッケージについて相談、合意した。実際の治験製品を用いて非臨床安全性試験を実施し、そのデータを収集することが出来た。
製造、製剤関連:
1. 治験製品製造施設として、信州大学医学部附属病院先端細胞センター 細胞・組織調製施設(CPC)細胞調製室に治験薬GMP製造体制を整え、スモールスケールでの製造方法、ラージスケールでの製造方法を確立、治験製品製造における治験製品製造手順書、指図書を作成した。
2. PMDA RS薬事戦略相談事前面談にて、治験製品製造の工程、規格、特性に関する解析法を相談し、試験製造品での結果を踏まえて、2023年2月にPMDA RS戦略相談対面助言(非臨床)を受け、工程内管理試験、品質規格試験、特性解析試験法と暫定規格値について相談、合意した。
3. 健常人ボランティア、患者ボランティアより得た末梢血を用いて試験製造を行い、得られた試験製造品で品質規格試験、特性解析試験を実施し、暫定規格値、管理値を設定した。
規制対応、治験準備:
1. 治験実施機関は国立がん研究センター東病院であり、臨床試験支援部門の協力の下、プロトコールコンセプトの作成を行った。また、同院内医師主導治験企画・管理部会の審査をうけ、フルプロトコールを完成させた。2022年10月にPMDA RS戦略相談対面助言(治験、再戦確P110)を受け、治験計画について相談、合意した。
2. 非臨床安全性試験結果、品質試験結果をもとに、治験製品概要書を作成した。
3. 治験計画、治験製品概要書について、治験実施機関である国立がん研究センター東病院のIRBにて2023年8月に審査を受け、受理された。
4. 本治験に関連して実施する付随研究についても研究計画書を完成させ、倫理審査が完了した。
治験実施状況:
2023年8月に治験計画届を提出し、受理された。その後、製造体制の構築を行い、2024年6月にFirst Patient Inとなるように計画を進めている。
実用化(企業導出等)、知財関連:
治験製品製造に用いるCARコンストラクトとその製造方法については、特許出願を行っている。現在、信州大学発ベンチャーである(株)A-SEEDSの支援を受けながら、導出に向けた準備を行っている。
その他:
将来的な産業製造に向けての製造法開発、工業規格品質試験法の確立は、信州大学発ベンチャーである(株)A-SEEDSの協力のもと実施しており、企業治験レベルの製造にも耐え、速やかに技術移管が可能な産業製造対応の製造方法を確立している。
非臨床試験関連:
非臨床安全性試験として、以下の項目について実施した。
1. 非臨床安全性試験として、一般毒性試験、造腫瘍性評価のための試験系を構築した。これらをまとめ、2023年6月に、PMDA RS戦略相談対面助言(非臨床)で、非臨床安全性試験データパッケージについて相談、合意した。実際の治験製品を用いて非臨床安全性試験を実施し、そのデータを収集することが出来た。
製造、製剤関連:
1. 治験製品製造施設として、信州大学医学部附属病院先端細胞センター 細胞・組織調製施設(CPC)細胞調製室に治験薬GMP製造体制を整え、スモールスケールでの製造方法、ラージスケールでの製造方法を確立、治験製品製造における治験製品製造手順書、指図書を作成した。
2. PMDA RS薬事戦略相談事前面談にて、治験製品製造の工程、規格、特性に関する解析法を相談し、試験製造品での結果を踏まえて、2023年2月にPMDA RS戦略相談対面助言(非臨床)を受け、工程内管理試験、品質規格試験、特性解析試験法と暫定規格値について相談、合意した。
3. 健常人ボランティア、患者ボランティアより得た末梢血を用いて試験製造を行い、得られた試験製造品で品質規格試験、特性解析試験を実施し、暫定規格値、管理値を設定した。
規制対応、治験準備:
1. 治験実施機関は国立がん研究センター東病院であり、臨床試験支援部門の協力の下、プロトコールコンセプトの作成を行った。また、同院内医師主導治験企画・管理部会の審査をうけ、フルプロトコールを完成させた。2022年10月にPMDA RS戦略相談対面助言(治験、再戦確P110)を受け、治験計画について相談、合意した。
2. 非臨床安全性試験結果、品質試験結果をもとに、治験製品概要書を作成した。
3. 治験計画、治験製品概要書について、治験実施機関である国立がん研究センター東病院のIRBにて2023年8月に審査を受け、受理された。
4. 本治験に関連して実施する付随研究についても研究計画書を完成させ、倫理審査が完了した。
治験実施状況:
2023年8月に治験計画届を提出し、受理された。その後、製造体制の構築を行い、2024年6月にFirst Patient Inとなるように計画を進めている。
実用化(企業導出等)、知財関連:
治験製品製造に用いるCARコンストラクトとその製造方法については、特許出願を行っている。現在、信州大学発ベンチャーである(株)A-SEEDSの支援を受けながら、導出に向けた準備を行っている。
その他:
将来的な産業製造に向けての製造法開発、工業規格品質試験法の確立は、信州大学発ベンチャーである(株)A-SEEDSの協力のもと実施しており、企業治験レベルの製造にも耐え、速やかに技術移管が可能な産業製造対応の製造方法を確立している。
学会誌・雑誌等における論文一覧
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1. 【CAR-T細胞療法の最前線-現状と残された課題】非ウイルス遺伝子改変CAR-T細胞の開発動向柳生 茂希 医学のあゆみ 288(3) 205-210 2024年1月
2. Ligand-based, piggyBac-engineered CAR-T cells targeting EGFR are safe and effective against non-small cell lung cancers. Thanyavi Chinsuwan, Koichi Hirabayashi, Shuji Mishima, Aiko Hasegawa, Miyuki Tanaka, Hidemi Mochizuki, Akihito Shimoi, Takashi Murakami, Shigeki Yagyu, Kimihiro Shimizu, Yozo Nakazawa. Molecular therapy oncolytics 31 100728-100728 2023年12月19日
3. Engineering memory-rich CAR-T cells by a piggyBac transposon system. Shigeki Yagyu Rinsho ketsueki The Japanese journal of clinical hematology 64(5) 418-426 2023年
4. 【細胞医薬という新しい創薬モダリティ】固形腫瘍に対するCAR-T細胞療法 柳生 茂希 炎症と免疫 31(4) 289-293 2023年6月
5. 【mRNAワクチンやゲノム編集で注目が集まる遺伝子治療】実用化に向けた遺伝子治療技術 がんに対するCAR-T細胞療法 柳生 茂希, 中沢 洋三 医学のあゆみ 285(5) 363-369 2023年4月
6. 【新しいがん免疫療法研究の展開と臨床応用】臨床開発ステージに進んだ新たながん免疫療法 非ウイルスベクター遺伝子導入によるCAR-T細胞療法 柳生 茂希, 中沢 洋三 腫瘍内科 31(3) 341-347 2023年3月
7. 【がん治療における分子標的:その課題と未来展望】小児がんに対する遺伝子改変細胞療法 基礎開発から臨床応用までの道程 柳生 茂希, 家原 知子 京都府立医科大学雑誌 132(2) 119-129 2023年2月
8. Taro Saito, Arnaud Couzinet, Taku Murakami, Manami Shimomura, Toshihiro Suzuki,Yuki Katayama, Tetsuya Nakatsura.Rapid and high throughput assessment of cellular immunity againstSARS-CoV-2 based on the ex vivo activation of genes in leukocyte assay with whole blood. BBRC , 2023 Dec. 15, doi.org/10.1016/j.bbrc.2023.149398
9. Yoshinori Kikuchi, Hideaki Shimada, Yutaka Hatanaka, Ichiro Kinoshita, Daiki Ikarashi, Tetsuya Nakatsura, Shigehisa Kitano, Yoichi Naito, Toshimichi Tanaka, Keishi Yamashita, Yoko Oshima, Tatsuki Nanami. Clinical practice guidelines for molecular tumor markers, 2nd edition review part 1. Int J Clin Oncol. 2024 Jan;29(1):1-19. doi: 10.1007/s10147-023-02430-x. Epub 2023 Nov 29. doi: 10.1007/s10147-023-02430-x.
10. Morisue R, Kojima M, Suzuki T, Watanabe R, Sakamoto N, Sakashita S, Harada K, Nakai T, Ishii G, Nakatsura T, Gotohda N, Ishikawa S. Common clinicopathological and immunological features of sarcomatoid carcinoma across organs: A histomorphology-based cross-organ study. Int J Cancer. 2023 Dec 15;153(12):1997-2010. doi: 10.1002/ijc.34680. Epub 2023 Aug 7. PMID: 37548077
学会・シンポジウム等における口頭・ポスター
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1. Yagyu S. Memory-rich CAR-T cell engineering by piggyBac transposon system for solid malignancies. American Society of Gene and Cell Therapy Around the World: Innovation in Japan. 2024年3月 Web開催
国内 /
2. 柳生茂希.固形腫瘍に対するCAR-T細胞療法の開発と臨床応用 ー 基礎開発から臨床実装に向けた取り組み. 次世代北信がんプロ 第2回オンコロジーセミナー 2024年1月25日 松本
国内 /
3. 柳生茂希.ピギーバックトランスポゾンCAR-T細胞の特性と臨床実装に向けた取り組み CELL & GENE THERAPY 2023 RESEARCH and MANUFACTURING SOLUTIONS 2023年11月 Web開催
不明 /
4. Yagyu S. Memory-rich CAR-T cell engineering by piggyBac transposon system for solid malignancies. Thailand Hub of Talent for Cancer Immunotherapy International Conference Portal to Global Collaboration for Next Generation Cell and Gene Therapy Development. 2023年11月 Bangkok Thailand
国外 /
5. Yagyu S. Memory-rich CAR-T cell engineering by piggyBac transposon system for solid malignancies. 61st Annual Meeting of the Japan Society of Clinical Oncology Cross-cutting Workshop 3 2023年10月 横浜
国内 /
6. 柳生茂希.非ウイルス遺伝子改変CAR-T細胞の開発と臨床応用 ー アカデミアでの基礎開発から臨床実装に向けた取り組み 第61回日本癌治療学会学術集会 若手企画セッション - トランスレーショナルリサーチの実践 2023年10月 横浜
国内 /
7. 柳生茂希.神経芽腫に対する治療戦略 第61回日本癌治療学会学術集会 教育セッション11 2023年10月 横浜
国内 /
8. Yagyu S. Memory-rich CAR-T cell engineering by piggyBac transposon system for solid malignancies. 82nd JCA Annual Meeting 2023 Symposia on Specific Tumors "Cutting edge of pediatric cancer research" 2023年10月 横浜
国内 /
9. 柳生茂希.CAR-T細胞療法の社会実装を目指したアカデミアとバイオテックの連携 - 日本発CAR-T細胞の非臨床開発から治験に向けた取り組み 第29回 日本遺伝子細胞治療学会学術集会 シンポジウム1 Cancer Gene Therapy 2023年9月 大阪
国内 /
10. 柳生茂希.ピギーバックトランスポゾン法を用いたCAR-T細胞療法の開発と臨床応用 第29回日本遺伝子細胞治療学会学術集会 ランチョンセミナー 1 2023年9月 大阪
国内 /