本研究の目的では、ウイルス性肝硬変患者のQOLの向上及び予後改善に資する研究をおこなうことである。国立病院機構36病院の肝硬変患者を対象に、2011年コホートと2017年コホートの2つの観察集団を設定して、生命予後と各種抗ウイルス治療の生命予後に及ぼす影響を検討する。2つのコホート観察集団を比較することで、HCV感染関連肝硬変患者（HCV肝硬変）とHBV感染関連肝硬変患者（HBV肝硬変）の生命予後の検討と抗ウイルス治療の影響について解析をおこなった。
　解析対象者数は、2011年HCV肝硬変コホートは891名、2011年HBV肝硬変コホートは251名、2017年HCV肝硬変コホートは824名、2017年HBV肝硬変コホートは259名の計、2225名である。
　2011年HCV肝硬変コホート患者の2年目生存率は、肝予備能別の分類ではCP-Aは82.7％、CP-Bは66.1％、CP-Cは46.7％で、抗ウイルス治療効果別では、SVRは94.2％、Non-SVRは82.8％、No-Txは73.7％、肝癌の有無別では、HCC(+)69.0％、HCC(-)では85.8％であった。2017年HCV肝硬変コホート患者の2年目生存率は、肝予備能別の分類ではCP-Aは90.7％、CP-Bは71.4％、CP-Cは39.9％で、抗ウイルス治療効果別では、SVRは94.3％、Non-SVRは69.5％、No-Txは90.7％、肝癌の有無別では、HCC(+)75.1％、HCC(-)では94.9％であった。2011年コホートと2017年コホートでの背景因子の違いは、SVRの頻度で2011年コホートでは3.9％、2017年コホートでは56.0％であった。
　HCV肝硬変患者の生命予後に関して、2011年コホートと2017年コホートの比較では、SVRの頻度が大きく異なる。2014年以後にIFNフリーDAA治療が導入されたことによって、HCV肝硬変患者でも半数以上でSVRとなり、SVRの比率が増えたことでHCV肝硬変患者全体の生命予後が改善したと考えられた。（論文投稿準備中）
　DAA治療でSVRとなった115例のHCV肝硬変患者でDAA治療前と治療後1年目の時点で、サルコペニアに関連する血液中のマイオカイン濃度と骨格筋指数（Skeletal Muscle index：SMI）を評価した。DAA治療の前後でミオスタチン濃度は低下、フォレスタン濃度は増加、IGF-1濃度は増加、SMIは増加した。HCV肝硬変患者に対するDAA治療によってもたらされるSVRは、サルコペニアに対して促進的に機能する因子に対しては抑制的に、サルコペニアに対して抑制的に機能する因子に対しては促進的に作用すると考えられ、HCV肝硬変患者に対するDAA治療は、生命予後の改善と患者QOLの改善をもたらすと考えられた。（論文投稿準備中）