地域づくりによる介護予防の推進のための研究
研究課題情報
- 課題管理番号
- 20dk0110034h0002
- 統合プロジェクト(二期)
疾患基礎研究プロジェクト<第二期>
- 9つの連携分野プロジェクト
その他<第一期>
- 事業名
長寿科学研究開発事業 ,
長寿・障害総合研究事業
- タグ(2020)
研究の性格: 医療技術・標準治療法の確立等につながる研究<診療の質を高めるためのエビデンス構築<診療ガイドライン作成等>を含む>
開発フェーズ: 該当なし
承認上の分類: 薬機法分類非該当
対象疾患: その他
疾患領域: 老年医学・認知症
- タグ(2019)
研究の性格: その他
開発フェーズ: 該当なし
承認上の分類: 薬機法分類非該当
対象疾患: 該当なし<対象とする疾患なし>
- 代表研究機関
- 国立大学法人千葉大学
- 研究代表者
(2020) 近藤克則, 国立大学法人千葉大学, 予防医学センター 教授
(2019) 近藤克則, 国立大学法人千葉大学, 予防医学センター 教授
- 研究期間
- 2019年度 - 2020年度
- 課題への総配分額
- 54,275 千円
- 研究概要(2020)
- 地域づくりによる介護予防を推進する方法の開発を目的に以下のことに取り組む.1)武豊町PJ・長柄町PJ・松戸市PJ・神戸市PJなどを担当し,市町における介護予防事業の実施を支援する.2)プロセス評価のための参加者名簿等を収集し,事後評価のための大規模調査を実施したデータ結合し個人レベルの評価を行う.3)サロンデータを活用した効果の「見える化」システムを開発する.
- 研究概要(2019)
- 2015年度より二次予防事業主体のハイリスクアプローチから住民主体の介護予防活動の地域での展開(=地域づくりによる介護予防)へシフトすることとなった.地域住民が主体的に介護予防を実施できるような地域支援モデルの中でも,とりわけプロセスと効果の評価については手探りの段階にある.これまでマネジメントサイクルである「見える化」「課題設定」「手がかりの発見」「実践」「効果検証」と順を追って研究を進めてきた.本研究では,さらに一歩進め,実践前後のデータを用いた評価手法の開発と,効果検証,効果の「見える化」を中心にモデル開発を行う.目的達成のため,1)市町村における介護予防事業の実施支援,2)プロセス評価のための参加者名簿等の収集,3)事後評価のための大規模調査の実施を行う.
研究成果情報
2020
2019
成果の概要
keyboard_arrow_down
本研究では,市町村の介護予防活動を支援し,プロセスと効果の評価方法の開発を行い,既存の介護予防に係る研修プログラムと教材の開発や改訂を行うことを目的とし,下記7点について取り組んだ. 1)プロセス評価のための参加者名簿等の収集,通いの場の効果評価方法の一つに,)参加者名簿を用いた参加群・非参加群比較がある.近年通いの場参加者名簿を各自治体で作成しているが,多市町村の名簿を収集して比較し、名簿を用いた効果評価の特徴や限界があることを明らかにした.2)事後評価のための大規模調査の実施,23市町の約6.5万人の縦断追跡データを得た.3)参加前後データを用いた効果評価,前述2で収集した大規模調査の結果よりアウトカム指標である要支援・要介護リスク点数を用いて参加群と非参加群とで比較評価し,特に後期高齢者で効果が大きいことが確認できた(投稿中).4)効果の「見える化」,前述1と2の名簿および調査データを用いて介護予防の効果を比較できる「見える化」システムのプロトタイプを開発した.5)エビデンスを踏まえた研修プログラムと教材の作成・改訂,地域づくりによる介護予防のためのエビデンスづくりを進め,英語の原著論文を数十編,英語書籍1冊などを出版した。他に,研修用スライド,教材として和文書籍1冊(日本看護協会出版会)を編集中である.6)市町村における介護予防事業の実施支援,9市町などで,共同研究やワークショップ、市民公開講座などを実施した.これらでは前述のエビデンスや見える化などを用いた.これらのワークショップなどを通して通いの場支援市町が行う地域づくりによる介護予防活動の進め方や評価方法,効果評価結果などを論議してノウハウを蓄積した.7)コロナ流行に伴う外出自粛による高齢者の行動・健康影響調査,コロナ感染症による影響調査を約1.1万人(回答率74.2%)から回答を得た.その回答を集計し,コロナが高齢者の行動や健康に及ぼした影響を観察した.8)I C Tを活用したオンライン・サロンのモデル事業,3週間の無料体験講習会を4クールに渡り実施した. 3月3日時点で,講習会を終了していた16団体中9団体(56.3%)が活動継続または準備中と回答し,一定の導入効果があることがわかった.健康指標については分析中である.
学会誌・雑誌等における論文一覧
keyboard_arrow_down
1. Kiuchi S, Aida J, Kusama T, Yamamoto T, Hoshi M, Kondo K, Osaka K: Does public transportation reduce inequalities in access to dental care among older adults? Japan Gerontological Evaluation Study. Community Dent Oral Epidemiol 2019, 48(2):109-118.
2. Noguchi T, Kondo K, Saito M, Nakagawa-Senda H, Suzuki S: Community social capital and the onset of functional disability among older adults in Japan: a multilevel longitudinal study using Japan Gerontological Evaluation Study (JAGES) data. BMJ Open 2019, 9(10):e029279.
3. Okabe D, Tsuji T, Hanazato M, Miyaguni Y, Asada N, Kondo K: Neighborhood Walkability in Relation to Knee and Low Back Pain in Older People: A Multilevel Cross-Sectional Study from the JAGES. Int J Environ Res Public Health 2019, 16(23):4598.
4. Watanabe R, Kondo K, Saito T, Tsuji T, Hayashi T, Ikeda T, Takeda T: Change in Municipality-Level Health-Related Social Capital and Depressive Symptoms: Ecological and 5-Year Repeated Cross-Sectional Study from the JAGES. Int J Environ Res Public Health 2019, 16(11):2038.
5. Cooray U, Aida J, Watt RG, Tsakos G, Heilmann A, Kato H, Kiuchi S, Kondo K, Osaka K: Effect of Copayment on Dental Visits: A Regression Discontinuity Analysis. J Dent Res 2020, 99(12):1356-1362.
6. Hoshi M, Aida J, Kusama T, Yamamoto T, Kiuchi S, Ojima T, Kondo K, Osaka K: Is the Association between Green Tea Consumption and the- Number of Remaining Teeth Affected by Social Networks?: A Cross-Sectional Study from the Japan Gerontological Evaluation Study Project. Int J Environ Res Public Health 2020, 17(6):2052.
7. Ide K, Tsuji T, Kanamori S, Jeong S, Nagamine Y, Kondo K: Social Participation and Functional Decline: A Comparative Study of Rural and Urban Older People, Using Japan Gerontological Evaluation Study Longitudinal Data. Int J Environ Res Public Health 2020, 17(2):617.
8. Igarashi A, Aida J, Yamamoto T, Hiratsuka Y, Kondo K, Osaka K: Associations between vision, hearing and tooth loss and social interactions: the JAGES cross-sectional study. J Epidemiol Community Health 2020, 75(2):171-176. Epub 2020 Sep 24.
9. Ikeda T, Aida J, Kawachi I, Kondo K, Osaka K: Causal effect of deteriorating socioeconomic circumstances on new-onset arthritis and the moderating role of access to medical care: A natural experiment from the 2011 Great East Japan Earthquake and Tsunami. Soc Sci Med 2020, 264:113385.
10. Ito K, Cable N, Yamamoto T, Suzuki K, Kondo K, Osaka K, Tsakos G, Watt RG, Aida J: Wider Dental Care Coverage Associated with Lower Oral Health Inequalities: A Comparison Study between Japan and England. Int J Environ Res Public Health 2020, 17(15):5539.
学会・シンポジウム等における口頭・ポスター
keyboard_arrow_down
1. 横山芽衣子, 北村優, 辻大士, 西口周, 近藤克則: 通いの場へ積極参加群で要介護リスクは低減するか:JAGES 長柄町プロジェクト(O-15)第60回日本社会医学会総会. 2019年8月6日~7日. 口頭発表.
不明 / 口頭
2. 辻大士, 金森悟, 宮國康弘, 近藤克則: 高齢者の運動グループ参加が盛んな地域では、非参加者も運動の行動変容ステージが高い―JAGES2016マルチレベル横断研究―.(O35-2G-02)第74回日本体力医学会大会. 2019年9月20日. 口頭発表.
不明 / 口頭
3. 田近敦子, 井手一茂, 横山芽衣子, 辻大士, 章ぶん, 近藤克則: 高齢者のサロン参加と要支援・要介護リスクの変化の関連:JAGES 縦断データ分析.(O-0602-2)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月24日. 口頭発表.
不明 / 口頭
4. 井手一茂, 辻大士, 金森悟, 渡邉良太, 近藤克則: 高齢者の社会参加の種類別頻度と要介護認定の関連:JAGES2010-2016縦断研究.(O-0602-3)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月24日. 口頭発表.
不明 / 口頭
5. 藤原聡子, 武藤剛, 近藤克則: 高齢者の軽度認知障害・主観的認知機能低下症状は社会参加で改善するか:JAGES 縦断研究.(O-0603-3)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月24日. 口頭発表.
不明 / 口頭
6. 辻大士, 金森悟, 宮国康弘, 近藤克則: 運動グループ参加が盛んな地域では、非参加者でも閉じこもりが少ない:JAGES 横断研究.(O-0802-1)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月25日. 口頭発表.
不明 / 口頭
7. 章ぶん, 辻大士, 横山芽衣子, 井手一茂, 相田潤, 近藤克則: 震災前後の高齢者の社会参加頻度の変化と GDSの変化の関連:JAGES 岩沼プロジェクト.(O-0802-4)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月25日. 口頭発表.
不明 / 口頭
8. 横山芽衣子, 辻大士, 井手一茂, 田近敦子, 近藤克則: 通いの場の参加プログラムの種類数とプレフレイルの関連:JAGES 縦断研究.(O-0802-5)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月25日. 口頭発表.
不明 / 口頭
9. 林尊弘, 辻大士, 渡邉良太, 野口泰司, 近藤克則: フレイルでもスポーツグループ参加による介護予防効果はあるのか:JAGES2013縦断研究.(P-0603-8)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月24日. ポスター発表.
不明 / ポスター
10. 渡邉良太, 近藤克則, 辻大士, 井手一茂, 林尊弘, 斎藤民, 尾島俊之: 地域在住高齢者における社会参加割合の経年変化-JAGES6年間の繰り返し横断研究-.(P-0605-5)第78回日本公衆衛生学会総会. 2019年10月24日. ポスター発表.
不明 / ポスター
「国民との科学・技術対話社会」に対する取り組み
keyboard_arrow_down
1. プレス発表 https://www.jages.net/library/pressrelease/ その結果多数メディアで取り上げられた.https://www.jages.net/library/media/
不明
2. 近藤克則 千葉大学予防医学センター市民講座:2020年7月18日(土)、都市型介護予防モデル「松戸プロジェクト」成果報告会
不明
3. 近藤克則 都市型介護予防モデル「松戸プロジェクト」"第2期"報告会 日時:2021年3月28日(日)
不明
4. 近藤克則 行政職員・市民も参加する講演会やワークショップを多数行った。松戸市,柏市,横浜市,名古屋市,常滑市など
不明
5. 近藤克則 広報まつど 令和2年(2020年)2月20日No.1665、都市型介護予防モデル「松戸プロジェクト」特集号、発行/松戸市 編集/高齢者支援課.特別鼎談:厚生労働省加藤大臣 × 本郷谷市長 × 千葉大学予防医学センター近藤教授.都市型介護予防モデル「松戸プロジェクト」成果.
不明
6. 近藤克則 他にも多くの市町の広報で知見を住民に還元した https://www.jages.net/jichitai/torikumi/
不明