1. 入力支援ツールの開発症例登録の省力化を目的としてDPC/SS-MIXデータに基づく情報の要約・提示を行うシステムについて、NCD消化器外科e-CRF2018年度版改訂への対応、操作性の改善、一覧表示の高速化、提示情報の精緻化を行った。2. e-CRF入力環境の構築電子カルテ4ベンダー5システムのテンプレート機能において、NCD消化器外科e-CRF入力環境とNCDアップロード用CSVファイル出力機能を2018年度版に改訂した。各ベンダー共通様式でe-CRF定義体を提示し、前年比で約1/2～1/3の工数で改訂できた。3. NCDデータ分析環境の整備NCDに登録された中国・四国地方の全施設データについて、患者住所の郵便番号に基づく移動時間を算出し、次項の分析に備えた。4. データ分析前項のデータを用いて周術期合併症と死亡の複合アウトカムを中心に、一診療科当たりの症例数や移動時間との関連を検討した。5. 自施設・一般病院での症例登録と拡充外科系分担研究者においては、各医療機関で本システムを用いた症例登録を行い、有用性の検討を行った。1施設当たり最大で42症例が登録された。6. 外科医ごとおよび地域単位ごとの術式別提供症例数の測定と医療の質指標評価・フィードバックシステム① 昨年度に開発した消化器外科手術のリスク調整アウトカムの算出とフィードバックシステム、他施設への自施設登録情報の結果共有システムを用いて、研究参加大学相互間、および各大学病院とその関連病院との間で、データを共有した。② 地域医療体制の改善に向けた「データ検討ワーキンググループ」を情報セキュリティに配慮しながら計2回それぞれ安全に開催し、前述4.と6.①のデータを研究者グループ内で共有した。データの有用性が認められ、今後も継続的に開催の見込みである。7. 内科向けe-CRFの整備REDCapによる登録サイトを構築して電子カルテe-CRFと連携し、C型慢性肝炎・肝硬変患者に対する直接作用型抗ウイルス療法後の経時的な発がん、QOL値変化をエンドポイントとした前向き、後ろ向きの経時的な症例蓄積・解析を行った。3大学病院を対象とした前向きコホートの98%を超える症例で治療終了後12週におけるウイルス排除を確認した。8. 運用体制の構築多種類の症例登録e-CRFをテンプレートコンテンツとして有するベンダーと協業し、1.のシステムと相互に連携した発展を目指すほか、臨床指標や経営分析など追加機能による費用対効果改善の方向性を検討し、普及に向けた戦略を立案している。