ポリグルタミン病に対する蛋白質凝集阻害薬の開発
研究課題情報
- 課題管理番号
- 17lm0203035h0001
- 9つの連携分野プロジェクト
革新的医療技術創出拠点プロジェクト
- 事業名
橋渡し研究戦略的推進プログラム
- タグ(2017)
研究の性格: 医薬品・医療機器等の開発を目指す研究<医療機器開発につながるシステム開発を含む>
開発フェーズ: 非臨床試験・前臨床試験
承認上の分類: 医薬品
対象疾患: 神経系の疾患
- 代表研究機関
- 国立大学法人新潟大学
- 研究代表者
(2017) 小野寺理, 国立大学法人新潟大学, 脳研究所・教授
- 研究期間
- 2017年度 - 2017年度
- 課題への総配分額
- 65,000 千円
- 研究概要(2017)
- 遺伝性脊髄小脳変性症に対するQAI-1の安全性と忍容性を明らかにする臨床治験プロトコールの作成。
研究成果情報
2017
成果の概要
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脊髄小脳変性症に対するQAI1の安全性と有効性を明らかにする医師主導治験を実施する準備として、下記の4項目を実施した。1. 戦略策定・治験プロトコール(治験実施計画)の作成:下記2および3の結果を踏まえて、工程表および治験プロトコールを作成した。(1) 脊髄小脳変性症を対象としたQAI1の有効性と安全性を評価するプラセボ対照二重盲検無作為化群間比較試験で、第Ⅱ相(探索的)試験と位置付ける、(2) 対象をマチャド・ジョセフ病(MJD/SCA3)と脊髄小脳失調症6型(SCA6)の成人例とする、(3) 投与量を高用量群ではQAI1製剤として1.0 g/kg/日、低用量群では0.5 g/kg/日とする、(4) 投与期間を48週とする、(5) 主要評価項目をSARA歩行スコアとする、(6) プラセボ薬の盲検性を担保するためプラセボ薬の造粒や服薬方法の工夫をする、等について検討した。ただし、投与量については、今後、有効濃度域の検証実験の結果に基づいて修正する。2. 企業交渉:薬剤提供と安全性情報の提供:QAI1の製造販売元であるX社の担当者と複数回面談し (1) 治験の計画と実施にあたりX社の協力が可能であること(新潟大学脳研究所、大阪大学大学院医学系研究科、およびX社との間で2017年10月に秘密保持契約を締結した)、(2) 治験薬提供においては、現行の形態での製品で必要量の提供が可能なこと、(3) プラセボ薬は存在せず、新たに製造することは困難であること、(4) X社が保持する安全性情報の提供が可能なこと、が確認された。X社からの情報を基に、治験薬概要書を作成した。3. ポリグルタミン病モデルマウスにおける有効濃度域の決定.より低用量での有効性を明らかにするために、脊髄小脳失調症1型のノックインマウス(SCA1-KI)を用いた低用量での薬効試験をテクノプロ社に委託した。4. 医薬品医療機器総合機構(PMDA)との治験相談.2017年4月28日および11月27日に、PMDAと対面助言に向けた事前面談を行った。(1) 非臨床安全性試験の充足性について、(2) 医師主導治験のデザインについて、助言を得た。
学会誌・雑誌等における論文一覧
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1. 安藤昭一朗, 他田正義, 小野寺理. 【小脳疾患の分子病態】 遺伝性脊髄小脳変性症の分子病態. 運動失調のみかた、考え方 -小脳と脊髄小脳変性症. 中外医学社 2017年 p228-241
2. 他田正義, 小野寺理. 【小脳疾患の治療戦略】 薬物療法. 運動失調のみかた、考え方 -小脳と脊髄小脳変性症. 中外医学社 2017年 p310-320
3. 他田正義, 横関明男, 小野寺理. 【遺伝性脊髄小脳失調症の病態と治療展望】 本邦における遺伝性脊髄小脳変性症の全体像. Brain Nerve 2017;69:879-890.
4. 他田正義, 小野寺理. 【脊髄小脳変性症(SCD)-最新診療マニュアル】 治療と介護の現状 パーキンソニズム. Clinical Neuroscience 2017;35:1097-1100.
5. Tomioka I., Nogami N., Nakatani T., Owari K., Fujita N., Motohashi H., Takayama O., Takae K., Nagai Y., Seki K. Generation of transgenic marmosets using a tetracyclin-inducible transgene expression system as a neurodegenerative disease model. Biol. Reprod. 2017, 97(5), 772-780, doi: 10.1093/biolre/iox129.
6. Saitoh Y., *Nagai Y. Commentary: p62 plays a protective role in the autophagic degradation of polyglutamine protein oligomers in polyglutamine disease model flies. J. Rare Dis. Res. & Treat. 2017, 2(3), 7-10.
7. Takeuchi T., *Nagai Y. Protein misfolding and aggregation as a therapeutic target for polyglutamine diseases. Brain Sci. 2017, 7(10), 128, doi:10.3390/brainsci7100128.
8. 永井義隆.ポリグルタミン病に対するタンパク質の凝集を標的とした治療法開発.全国脊髄小脳変性症・多系統萎縮症友の会ニュース.2017, 229, 15-19.
9. 皆川栄子、永井義隆.神経変性疾患(アルツハイマー病以外)の動物モデルの作製手法.動物/疾患モデルの作製技術・病態解析・評価手法(技術情報協会)2017, 291-297.
学会・シンポジウム等における口頭・ポスター
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1. Takahiro Nagai, Masayoshi Tada, Jun Tokunaga, Osamu Onodera. iPatax: iPad Application Software for Evaluating Ataxia. WCN 2017. Kyoto, Japan Sept. 16-21, 2017.
不明 /
2. Regulatory role of TDP-43 as an RNA chaperone for RNA aggregation and repeat-associated translation in SCA31. 口頭, Nagai Y., Ishikawa K. 2nd International symposium "Brain Protein Aging and Dementia Control". 2017/11/2-3, 国内
国内 / 口頭
3. p62/SQSTM1 contributes to the autophagic clearance of toxic protein oligomers in neurodegenerative diseases. ポスター, Nagai Y., Saitoh Y. The 8th International Symposium on Autophagy. 2017/5/29-6/1, 国内
国内 / ポスター
4. Regulatory role of RNA chaperone for noncoding repeat RNA aggregation and repeat-associated translation in SCA31. ポスター, Nagai Y., Ishiguro T., Sato N., Ueyama M., Fujikake N., Yokota T., Wada K., Mizusawa H., Ishikawa K. The 43rd Naito Conference on Noncoding RNA:Biology, Chemistry, & Diseases. 2017/6/27-30, 国内
国内 / ポスター
5. Transgenic monkey model of the polyglutamine diseases recapitulating progressive neurological symptoms and polyglutamine protein inclusions. 口頭, Nagai Y., Tomioka I., Ishibashi H., Minakawa E.N, Motohashi H.H., Takayama O., Saito Y., Popiel H.A., Puentes S., Owari K., Nakatani T., Nogami N., Yamamoto K., Noguchi S., Nagano S., Nishino I., Ichinohe N., Wada K., Kohsaka S., Seki K. The 23rd World Congress of Neurology (WCN 2017). 2017/9/16-21, 国内
国内 / 口頭
6. Induction of exosome secretion and its proteomic changes in the polyglutamine disease models. ポスター, Takeuchi T., Kanai M., Ueda K., Takafuji K., Sakai S., Nagai Y. The 23rd World Congress of Neurology (WCN 2017). 2017/9/16-21, 国内
国内 / ポスター
7. Balance between RNA binding proetin TDP-43 and an RNA UGGAA repeat underlies pathogenesis of spinocerebellar ataxia type 31 (SCA31) and motor neuron disease fly models. 口頭, Ishiguro T., Sato N., Ueyama M., Fujikake N., Sellier C., Tokuda E., Zamiri B., Gall-Duncan T., Mirceta M., Furukawa Y., Yokota T., Wada K., Taylor J.P., Pearson C.E., Charlet-Berguerand N., Mizusawa H., Nagai Y., Ishikawa K. The 23rd World Congress of Neurology (WCN 2017). 2017/9/16-21, 国内
国内 / 口頭
8. Generation of transgenic monkey with tetracyclin-inducible gene expression system for neurodegenerative disease model. ポスター, Tomioka I., Nogami N., Fujita N., Owari K., Nakatani T., Motohashi H., Takayama O., Nagai Y., Seki K. The 4th World Congress of Reproductive Biology 2017 (WCRB 2017). 2017/9/27-29, 国内
国内 / ポスター
9. Regulatory role of RNA chaperone TDP-43 for RNA misfolding and repeat-associated translation in SCA31. 口頭, Ishikawa K., Ishiguro T., Sato N., Ueyama M., Fujikake N., Sellier C., Tokuda E., Zamiri B., Gall-Duncan T., Mirceta M., Furukawa Y., Yokota T., Wada K., Taylor J.P., Pearson C.E., Charlet-Berguerand N., Mizusawa H., Nagai Y. 67th Annual Meeting of American Society of Human Genetics. 2017/10/17-21, 国外
国外 / 口頭
10. 遺伝子改変技術を用いた精神・神経疾患モデル霊長類の作出と評価.口頭, 関和彦、富岡郁夫、永井義隆、斎藤裕子、石橋英俊、花川隆、尾張健介、野上尚武、小泉昌司、皆川栄子、中谷輝美、川野邊哲代.第58回日本神経病理学会.2017/6/1-3、国内
国内 / 口頭
「国民との科学・技術対話社会」に対する取り組み
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1. 分子シャペロンを応用した神経疾患の治療戦略,永井義隆,東京都医学総合研究所シンポジウム「認知症の診断、治療法開発の最前線」,2017/11/17,国内
国内