AMED研究開発課題データベース 日本医療研究開発機構(AMED)の助成により行われた研究開発の課題や研究者を収録したデータベースです。

> 課題検索詳細

研究課題情報

研究課題名
腸換気法を用いたCOVID-19関連重症呼吸器合併症に対する治療薬開発
課題管理番号
20fk0108278h0001
統合プロジェクト
医薬品プロジェクト
事業名
新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業
タグ(2020)
/研究の性格/医薬品・医療機器等の開発を目指す研究<医療機器開発につながるシステム開発を含む>
/開発フェーズ/応用
/承認上の分類/医薬品
/対象疾患/特殊目的用コード
代表研究機関
国立大学法人東京医科歯科大学
研究代表者
(2020) 武部貴則 , 国立大学法人東京医科歯科大学 , 統合研究機構・教授
研究期間
2020年度-2021年度
課題への総配分額

(単位:千円)

  • 0
  • 2020年度
    最終金額確定後に配分額を表示します。
研究概要(2020)
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による肺炎、および、急性呼吸促迫症候群(ARDS)は、致死的な合併症であり、治療薬の開発が急務である。代表研究者らは、肺呼吸に非依存的な画期的な換気メカニズム、「腸換気法(Intestinal ventilation)」が、哺乳類において実現可能であることを世界に先駆けて発見した(「呼吸不全等による低酸素状態の対象を処置することに用いる医薬組成物」特願2020-84395)。今後、ARDS動物モデルでの呼吸不全に対する腸換気法の有効性の検証、投与デバイスの確立、小・大動物での安全性評価を行い、腸換気法の確立を目指す。これまでの研究結果ではマウスを低酸素で換気したモデルにおいて、腸換気による低酸素血症の改善、Hypoxyprobeによる評価によって組織低酸素の改善が認められた。今回、ARDSモデルという、より実際の臨床病態に近い疾患モデルを確立し、重篤な肺水腫の状態を動物の肺内で再現する。本モデルを用いて腸換気法により呼吸不全が改善されるかを検討し、非臨床モデルにおいて有効性を検証する。

研究成果情報

【成果報告書】

成果の概要
【課題全体の成果】
臨床応用可能な腸換気法における酸素キャリアとなる液体成分として、酸素溶解能の高いパーフルオロデカリン(PFD)を原薬として選定した。また、PFDの浣腸投与によって、重篤な1型呼吸不全モデルマウス、および、ブタが治療可能であることを明らかにした。さらに、浣腸投与後のPFDの血中移行が検出限界未満であることを確認した。加えて、PFDを用いた腸換気法においては、気道粘膜障害や血栓などの有害事象が確認されないこと、また、病理組織学的、および血液生化学的検査においても異常が認められないことを明らかにした。一方、PMDA RS総合相談や厚生労働省医療機器審査管理課との面談を複数回行い、医療機器としての開発可能性に関しての協議を開始した。小動物・中動物を用いた直腸粘膜刺激性試験・皮膚感作性試験、細胞毒性試験の結果、粘膜接触医療機器で考慮すべき生物学的安全性項目は、いずれも高い安全性能を確認した。これらの成果は国際学術雑誌Medに発表した。今後の研究開発においては、医療機器としての開発に必要な試験を継続実施する方針とした。

【研究代表者の成果】
1型呼吸不全モデルマウスにおいて、腸を介した①純酸素ガス、または、②高酸素含有液体投与によって、動脈血酸素濃度の顕著な改善、末梢臓器の低酸素症状の解除、行動学的所見・生存率の大幅な上昇、など次々と呼吸不全症状が改善することを見出した。また、粘膜接触医療機器で考慮すべき生物学的安全性評価項目を本手法について検証を進め、細胞毒性試験・皮膚感作性試験・直腸粘膜刺激性試験の全てにおいて、高い安全性を確認した。
学会誌・雑誌等における論文一覧
  • ◀◀
  • 1
  • ▶▶

1.岡部亮、米山鷹介、武部貴則. 循環器内科雑誌. 2021, 89, 212-218.

2.Yoneyama Y, Okabe R, Takebe T. Enteral ventilation technology to combat severe respiratory failure, Translational and Regulatory Sciences, 3(3), 93-97, 2021, DOI: 10.33611/trs.2021-015.

3.Okabe R, Chen-Yoshilawa TF, Yokoyama Y, Tanaka S, Yoshizawa A, Thompson WL, Kannan G,Kobayashi E, Date H, Takebe T. Mammmalian Enteral Ventilation Ameliorates Respiratory Failure in Mammalian. Med, 2021, in press.

4.Okabe R, Chen-Yoshilawa TF, Yokoyama Y, Tanaka S, Yoshizawa A, Thompson WL, Kannan G, Kobayashi E, Date H, Takebe T. Mammmalian Enteral Ventilation Ameliorates Respiratory Failure in Mammalian. Med, 2021, 2(6), 773-783, DOI: 10.1016/j.medj.2021.04.004.

学会・シンポジウム等における口頭・ポスター
  • ◀◀
  • 1
  • ▶▶

1.腸換気(EVA)法を用いた呼吸器不全に対する治療法開発、武部貴則、日本毒性学会、2021/7/9、国内、口頭

国内 / 口頭



更新日:2023-04-25

TOPへ